西峰区深化编制备案制改革激活公立医院发展新动能

      为破解公立医院编制管理僵化、人才引育留用难等体制机制障碍，2024年以来，西峰区严格落实中央、省市部署，按照“总量控制、放管结合、优化效能”原则，在区人民医院启动人员编制备案制改革试点，推动人事管理从“编制审批制”向“编制备案制”转型。通过构建“总量核定、权限下放、机制保障”三位一体的新型编制人事管理体系，联动推进人才引育、资源下沉等配套举措，有效释放公立医院内生动力，为全区医疗卫生事业高质量发展注入强劲动能。
      一、精准施策，构建规范化的改革制度框架坚持问题导向，制定《西峰区人民医院实行人员总量及编制备案制管理的意见》，推动备案制改革与人事管理、薪酬分配改革深度融合、协同发力。在人员总量核定上，区委编办、区卫健局结合医院业务规模、床位数、门诊量及学科建设需求，联合测算核定人员总量，由“事业编制+人员控制数”构成，将医院自筹资金保障的各类院聘人员全部纳入管理，实行“总量控制、动态调整”，确保用人规模与服务需求精准匹配。在权限下放方面，打破“层层审批”模式，将三项核心权限下放，提升医院自主性。一是编制使用核准权下放至区卫健局，年度用编计划备案后即可执行，人员控制数内招聘由医院自主制定计划备案实施，高层次人才招聘简化审批流程；二是放开临床医技类内设机构设置权，医院可按需自主调整，仅需报区卫健局备案；三是建立“编办+卫健+人社+财政+医院”五方协同机制，强化监督问效与经费保障，确保改革落地见效，并严格落实“老人老办法、新人新制度”，打破编内编外身份壁垒，实现岗位聘用、薪酬福利等政策标准统一。
      二、引育并举，筑牢高质量人才支撑体系依托备案制改革赋予的用人自主权，构建“柔性引才+常规引进+本土培育”多元人才机制，夯实医院发展人才根基。一是近年来引进高层次急需紧缺人才18名、青年医疗人才28名，接收定向医学生18名；柔性引进省内外三甲医院专家37名，开展业务指导、接诊患者、指导高难度手术多项，助力医院新增椎间孔镜等新技术40余项。二是实施“青苗+头雁”双轨计划，累计培训各类人才457人次，通过“师徒帮带”模式培养学术继承人超70人，完善专科梯队建设。三是优化绩效考核与薪酬管理办法，将医疗质量、运营效率、群众满意度等纳入考核，突出“多劳多得、优绩优酬”，薪酬重点向临床一线、高风险岗位倾斜，医务人员稳定收入占比达49.6%。同时，借助医共体平台推动人员柔性流动，总院选派人员下沉基层帮扶，接收基层人员进修学习，双向提升医疗服务能力。
      三、资源下沉，完善分级诊疗服务网络以编制备案制改革为支撑，结合乡镇卫生院重新核定编制工作，进一步深化紧密型县域医共体建设，构建“1+15”（1个区级总院+15家基层分院）区域医疗协同体系，推动优质资源纵向流动。一是深化结对帮扶强基层，通过下派业务副院长、组建专业帮扶队伍，开展为期两年的“带团队、传技术、建机制”深度帮扶，肖金、什社分院成功通过二级综合医院评审，4家分院通过胸痛救治单元验收，5家分院达到“优质服务基层行”推荐标准。二是强化智慧赋能优服务，建成全域覆盖的“云端诊疗”平台及五大区域医学中心，近年完成协同诊断4万余例；推动242项检查检验结果省级互认，推广医保移动支付和床旁结算，门诊缴费等候时间压缩至3分钟，床旁结算比例达75.03%，大幅提升就医便捷度。三是加强中医服务补短板，建成13家中医馆、2家旗舰中医馆、14家中医阁，实现中医服务全覆盖；打造特色中医专科与传承工作室，梳理特色疗法80余项，2025年中医为主治疗住院患者占比达12.51%，较2021年提升7.92个百分点。
      经过近两年实践，编制备案制改革成效显著，7个专科获评市级重点专科，妇产科跻身省级重点专科，市内首家睡眠医学中心挂牌成立，2025年接诊量同比增长11.36%，微创手术占比达62.9%，四级手术占比提升至19.01%，诊疗水平实现跨越式发展，医院核心竞争力得到全面提升。